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妊娠期急性脂肪肝表现
补充说明：妊娠期急性脂肪肝表现
a******W 2021-10-26 18:38
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠期急性脂肪肝表现为恶心、呕吐、腹痛、黄疸、凝血功能障碍等，常伴有瘙痒和体重迅速增加。这些症状可能提示肝脏严重疾病，需紧急就医以评估母儿安全。
1.恶心
恶心可能是由于激素水平变化导致胃肠功能紊乱，或是肝脏负担增加引起的。这种不适感通常发生在上腹部，可能伴有食欲减退和消化不良。
2.呕吐
呕吐是身体对于妊娠期急性脂肪肝这种应激反应的一种自我保护机制，旨在排出体内有害物质。呕吐多为急骤发生的剧烈喷射性呕吐，常伴有头痛、眩晕等。
3.腹痛
腹痛主要是因为肝脏炎症刺激周围脏器组织，导致胃肠道痉挛所致。疼痛一般位于右上腹，但也可能向背部放射。
4.黄疸
黄疸是因为胆红素代谢异常，当肝脏无法正常处理血液中的胆红素时，就会导致其积累并进入血液循环，进而引发皮肤和眼白发黄的症状。黄疸通常首先出现在巩膜和皮肤，然后逐渐扩散到全身。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是由凝血因子合成减少或消耗增多所导致的，而妊娠期急性脂肪肝会导致凝血因子合成减少。患者可能会出现出血倾向，如皮下瘀斑、牙龈出血等。
针对妊娠期急性脂肪肝，可以进行超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施主要包括支持性治疗，如补充水电解质平衡、预防并发症等。孕妇平时应注意休息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，保证营养均衡，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-02-13 22:45
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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