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大便擦时纸上有血是怎么回事
补充说明：大便擦时纸上有血是怎么回事
a******W 2021-10-26 18:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时发现有血迹可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌等疾病。这些情况都可能导致不同程度的出血，但处理方式各异。因此，建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于痔静脉丛充血、扩张和移位形成的血管团，在排便时容易破裂出血。表现为排便时疼痛、出血等症状。可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当患者擦拭肛门时会导致局部黏膜损伤而引起出血的现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上出现的一种良性肿瘤，当体积较大时，表面易破溃导致出血。对于较大的结肠息肉，可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层，严重者可深达肌层甚至浆膜层。此时由于炎症刺激，可能会导致结肠部位的毛细血管脆性增加，从而引起大便时有血的症状。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤，其生长速度快且难以自行修复，当侵犯到周围组织或者发生坏死时会引起出血现象。手术切除是治疗大肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注饮食中的纤维摄入量，以减少便秘的发生，进而降低肛裂的风险。同时定期进行肛门指诊和粪便潜血试验，以便早期发现并处理相关问题。
2024-03-08 14:02
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
