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肝硬化代偿期有什么好药
补充说明：肝硬化代偿期有什么好药
a******W 2021-10-27 16:10
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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肝硬化代偿期可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。但肝硬化的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生。本品宜空腹口服，可直接服用或用少量温开水送下，也可放在牛奶、豆浆中冲服。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）。肾功能不全者应调整剂量：肌酐清除率≥50ml/min时无需调整剂量；≤30ml/min时，建议起始剂量为100mg每日一次，随后改为100mg隔日一次。
3.恩替卡韦
恩替卡韦用于慢性乙肝的治疗。本品通过磷酸化成为具有活性代谢产物恩替卡韦三磷酸盐而发挥抗HBV作用。对于轻至中度肝损害患者，不需要调整剂量。严重肝损害患者不能使用本品。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙肝的治疗。本品主要通过肝脏代谢，在肝内合成前体复合物阿德福韦二磷酸盐，然后进一步转化为有活性的阿德福韦单磷酸盐。肾功能不全患者需要调整剂量：肌酐清除率≥50mL/min时不需调整剂量；肌酐清除率为25～49mL/min时总剂量减半；肌酐清除率为10～24mL/min时需进一步减少剂量。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的肝损伤及肝细胞再生障碍等症。本品能促进肝细胞DNA合成，改善并恢复因受破坏而萎缩的肝组织结构。本品禁用于对本品过敏者；孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物均应在医生指导下进行使用。此外，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以利于疾病的管理和康复。
2024-02-01 15:20
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利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
