失代偿期肝硬化怎么诊断

郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

失代偿期肝硬化的诊断主要根据病史、症状、体征、化验检查、影像学检查等进行综合分析。失代偿期肝硬化是指肝硬化的晚期，肝功能损害较严重，患者可出现一系列并发症，如肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征等。

1、病史

失代偿期肝硬化往往有慢性肝病病史，如长期大量饮酒、慢性肝炎等，肝功能损害逐渐加重。

2、症状

失代偿期肝硬化患者可能会出现一系列并发症，如肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征等，可能会出现腹痛、腹胀、黄疸、恶心、呕吐、乏力、食欲减退、消瘦等症状。

3、体征

失代偿期肝硬化患者可能会出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾大、脾功能亢进等体征。

4、化验检查

主要是肝功能检查和凝血功能检查，肝功能检查可了解肝功能的基本状况，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等，可以判断肝功能是否受到损害以及损害的程度。凝血功能检查可以了解机体的凝血功能是否正常，以及是否存在出血倾向。

5、影像学检查

影像学检查主要是进行肝脏的超声检查、CT检查、核磁共振检查等，可以观察肝脏的大小、形态、实质回声等，还可以发现是否存在肝硬化、肝癌等。

如果确诊为失代偿期肝硬化，患者可以遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗。