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灰指甲的前兆
补充说明：灰指甲的前兆
a******W 2021-10-27 16:10
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
灰指甲的前兆可能表现为甲板变色、甲板增厚、甲表面粗糙、甲下角化过度以及甲分离等症状。这些症状可能暗示着真菌感染，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.甲板变色
真菌侵入甲板后会分解角质蛋白，产生甲色素导致甲板出现黄色、棕色等颜色改变。这种颜色变化通常从甲根部开始，逐渐向甲板中央扩散。
2.甲板增厚
真菌感染会导致角质层异常增生，进而使甲板变厚。增厚的甲板可能表现为不规则形状，且随着病情进展而不断加厚。
3.甲表面粗糙
由于真菌侵犯甲板和甲床，使得局部角质层受到破坏，变得粗糙不平。甲板表面可能会出现凹凸不平的情况，触摸时有明显的感觉差异。
4.甲下角化过度
当真菌深入到甲板下方时，会引起炎症反应，刺激角质细胞过度增生，从而形成角化过度的现象。这种情况通常发生在甲板下方，可能导致甲板与甲床之间出现白色斑点或条纹。
5.甲分离
真菌感染引发的炎症反应可能导致甲床与甲板之间的连接松动，进而导致甲板与甲床分离。甲分离通常从甲板的一侧开始，逐渐发展至整个甲板。
针对灰指甲的症状，建议进行真菌显微镜检或真菌培养以确诊。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，重症情况下可遵医嘱口服抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。患者平时应注意保持足部干燥清洁，避免共用拖鞋、毛巾等个人物品，以防交叉感染。
2024-01-10 07:46
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
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对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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