总胆红素高是肝炎吗

李琳玲 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

总胆红素高可能是肝炎，也可能是胆囊炎、胆结石、溶血性黄疸、肝硬化等疾病引起的。

1、肝炎

肝炎是肝脏炎症的统称，通常是由于细菌、病毒、寄生虫等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。

2、胆囊炎

胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆囊炎症性疾病。由于胆汁排泄障碍，部分患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

3、胆结石

胆结石是指胆囊和胆管内有结石形成，可能与高胆固醇饮食、肥胖等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还可能会出现胆红素升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。

4、溶血性黄疸

溶血性黄疸通常是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而引起的疾病，由于红细胞破坏的速率增加，可能会导致患者出现上述情况，还可能伴有头痛、呕吐、腰痛等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、酒精刺激等因素引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤，部分患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜。同时患者应以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。