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新生儿满月黄疸反复是怎么回事
补充说明：新生儿满月黄疸反复是怎么回事
a******W 2021-10-28 18:15
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
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新生儿满月黄疸反复可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、感染性疾患、遗传性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力不足，导致血液中未结合胆红素浓度增高。这会引起皮肤、黏膜和巩膜出现黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗缓解，重症则需换血疗法。
2.母乳喂养不耐受
部分新生儿对母亲的乳汁产生过敏反应，引起肠道功能紊乱，进而影响胆红素的代谢和排泄，导致黄疸持续存在。可遵医嘱使用益生菌进行调理，如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.新生儿溶血病
当胎儿红细胞进入母体后，刺激母体产生免疫抗体，这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，破坏其红细胞，导致黄疸的发生。通常需要静脉注射人血白蛋白以及免疫球蛋白来控制病情。
4.感染性疾患
感染性疾患可能导致肝脏损伤，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸。针对不同类型的感染，可能需要抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血会导致红细胞寿命缩短，大量红细胞破坏会产生更多的胆红素，超过肝脏处理能力时就会发生黄疸。对于遗传性溶贫，主要是对症支持治疗，可以考虑输血治疗。
新生儿黄疸应注意观察皮肤和眼白部位的颜色变化，以评估黄疸的发展情况。必要时，医生可能会建议进行血清胆红素水平测定、血常规检查以及巨球蛋白检测，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-01-27 02:33
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