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乙状结肠双腔造瘘怎么回事
补充说明：乙状结肠双腔造瘘怎么回事
a******W 2021-10-28 18:17
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙状结肠双腔造瘘用于缓解结肠梗阻、结核病等引起的不全肠梗阻症状，也可用于结肠癌、巨球蛋白血症、溃疡性结肠炎等所致的长期腹泻。造瘘手术属于较大手术，需在专业医生指导下进行。
1.结肠梗阻
由于肿瘤、粪块堵塞等原因导致结肠内通道狭窄甚至完全闭塞，使肠道内容物无法正常通过和排泄，进而引起乙状结肠双腔造瘘。手术切除病变部位是常见的治疗方法，如回盲部切除术等。
2.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤体积增大到一定程度时，可能会压迫或侵犯周围的组织结构，导致肠管狭窄或者堵塞，从而引发结肠梗阻的症状。此外，结肠癌还可能导致出血、疼痛等症状。针对结肠癌的治疗通常包括手术切除、化疗、放疗等多种方式相结合的综合治疗方案。
3.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可累及肠道黏膜下层，导致局部纤维化和瘢痕形成，进而影响结肠的正常蠕动功能，出现便秘、腹痛、腹泻交替等症状，严重者可发生肠穿孔、肠梗阻等情况，需要进行抗结核药物治疗。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌至血液中，导致高粘滞综合征。此时血液变得浓稠，流动减慢，易形成微血管栓塞，进而引发一系列临床表现，包括乏力、体重下降、黄疸以及皮肤苍白等。对于巨球蛋白血症患者的治疗主要是应用苯丁酸氮芥注射液、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜，反复发作的炎症会导致结肠壁纤维化和狭窄，进而引起乙状结肠梗阻。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸类药物可用于缓解溃疡性结肠炎的症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行结肠镜检查、钡灌肠X线检查等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意饮食调整，避免食用可能加重肠道负担的食物，如辛辣刺激性食物。
2024-03-24 17:48
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