叩诊肝肿大和肝下垂的区别

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

叩诊肝肿大和肝下垂的区别在于病因不同、症状不同、体格检查不同、影像学检查不同、治疗方法不同等。

1、病因不同

肝肿大可能是生理性因素引起的，也可能是病毒性肝炎、肝脓肿、肝硬化等病理性因素引起的。肝下垂可能是肝硬化、营养不良、腹腔积液等原因引起的。

2、症状不同

肝肿大可能会出现右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。肝下垂可能会出现腹胀、腹部膨隆、腹肌松弛、消化不良等症状。

3、体格检查不同

肝肿大可能会出现肝区叩击痛、肝区压痛等体格检查结果。肝下垂可能会出现肝区叩击痛、肝脏下缘不超过肋弓下缘等体格检查结果。

4、影像学检查不同

肝肿大可以通过肝脏彩超检查、CT检查等方式进行检查，可以判断肝脏的大小以及形态，还可以判断肝内胆管是否有扩张的情况。肝下垂可以通过腹部B超检查、腹部CT检查等方式进行检查，可以判断肝脏的位置以及形态，还可以判断肝脏内部的回声是否有异常的情况。

5、治疗方法不同

如果是病毒性肝炎引起的，患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。如果是肝硬化引起的，患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗，严重时也可以及时到正规医院，通过肝脏移植手术进行处理。

如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于身体的恢复。