肝硬化为什么胃出血

李季 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

通常情况下，肝硬化引起胃出血，一般是由于门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、胃黏膜糜烂、胃溃疡、肝功能衰竭等原因所致。

1、门静脉高压

肝硬化会导致门静脉高压，门静脉高压会引起食管胃底静脉曲张，当进食较硬的食物时，可能会导致静脉曲张的血管破裂，从而引起胃出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

2、食管胃底静脉曲张破裂

肝硬化患者由于肝脏的结构和功能受到损害，导致肝脏的代谢功能下降，使门静脉压力升高，就会引起食管胃底静脉曲张。当进食较硬的食物时，可能会导致曲张的静脉破裂，从而引起胃出血的情况。

3、胃黏膜糜烂

肝硬化患者由于肝脏的代谢功能下降，会导致门静脉高压，从而引起胃黏膜糜烂。当进食较硬的食物时，可能会导致胃黏膜糜烂的黏膜破裂，从而引起胃出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

4、胃溃疡

胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。如果患者本身患有胃溃疡，进食较硬的食物后，可能会刺激溃疡面，从而引起胃出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、肝功能衰竭

肝功能衰竭是指肝细胞在受到严重损害的情况下，出现了严重的肝功能障碍，导致肝脏的合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿。当患者肝功能衰竭时，凝血因子合成会减少，导致凝血功能障碍，从而引起胃出血。患者可在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。

患者在日常生活中要注意合理饮食，以清淡易消化的食物为主，避免吃辛辣刺激和油腻的食物，以免增加肝脏负担，导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。