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顽固性肝腹水怎么治疗
补充说明：顽固性肝腹水怎么治疗
a******W 2021-10-28 18:16
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
顽固性肝腹水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植等方法来缓解症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来发挥作用，常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能够减轻心脏负荷，缓解水肿及腹水积聚。对于顽固性肝腹水患者具有一定的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在无菌条件下由专业医生操作，在局部麻醉下将针头插入腹壁，抽取腹腔内的液体。此过程可能需要多次重复。腹腔穿刺引流可以直接减少腹腔内压力，缓解腹胀和呼吸困难等症状。但需注意感染风险及可能出现的并发症。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内的手术，旨在替换功能受损的肝脏。手术时间和复杂程度取决于个体情况。肝脏移植可恢复正常的肝脏生理功能，改善顽固性肝腹水及其他相关并发症。然而，供体匹配、免疫抑制治疗管理等问题需考虑。
在治疗顽固性肝腹水的过程中，应密切监测患者的电解质平衡，因为长期使用利尿剂可能导致低钾血症。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，以减少肝脏负担。
2024-01-31 04:37
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
