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右腹部肋骨下方疼痛是怎么回事
补充说明：右腹部肋骨下方疼痛是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部肋骨下方疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔或结肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当发生炎症时会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起右下腹痛。此外，由于炎症刺激周围组织，还可能会导致恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，可能由胆汁淤积、细菌感染等因素诱发。此时胆囊壁受到刺激，产生痉挛性收缩，从而引发右侧肋骨下方的疼痛感。对于急性胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，缓解不适症状。
3.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染肝脏引起，这些病原体会在肝脏内繁殖并形成一个充满液体的腔室。当肝脓肿破裂时，其中的液体可流入邻近的器官和组织，包括胆管系统，导致胆道受压和炎症反应，从而引起右上腹痛。若是寄生虫感染所致，则需要及时就医，在医生指导下服用阿苯达唑进行驱虫治疗。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然扩大并穿透到相邻的脏器或腹膜，导致胃肠内容物流入腹腔，引起剧烈腹痛。胃肠内容物对腹膜的刺激会引起化学性腹膜炎，进一步加重疼痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，应立即前往医院接受手术治疗，如穿孔修补术。
5.结肠梗阻
结肠梗阻是由于结肠内部发生狭窄或者被异物堵塞而引起的肠道通过障碍，当结肠发生梗阻时，会导致肠内容物无法顺利通过，进而引起腹部阵发性绞痛。针对结肠梗阻，可通过灌肠的方式促进排便，减轻疼痛症状。
建议患者定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行超声波检查以及血液学检查，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物，以减少消化系统的负担。
2024-02-05 15:53
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
