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肝功能不全护理查房
补充说明：肝功能不全护理查房
a******W 2021-10-29 17:25
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝功能不全的护理查房需关注饮食管理、肝脏解毒支持治疗、利尿剂治疗、护肝药物、腹水管理等措施。如果症状有加重趋势，应立即就医。
1.饮食管理
限制蛋白质摄入，给予低蛋白、高碳水化合物饮食，如白米饭、面条等，每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重。减少肝脏代谢负担，防止血氨升高，缓解脑水肿和腹水。对于肝硬化晚期患者出现肝性脑病时，可减轻脑水肿和控制脑水肿的发展。
2.肝脏解毒支持治疗
通过口服或静脉途径给予肝脏解毒药物，例如谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊等，具体剂量依医嘱而定。这些药物有助于促进体内毒素的排出，改善肝脏功能，进而辅助治疗肝功能不全引起的不适症状。
3.利尿剂治疗
根据患者水肿程度和身体状态调整利尿剂种类及用量，常见用药包括、螺内酯等。利尿剂能够增加尿液排泄，降低体液积聚，对肝源性水肿有较好的效果。但需监测电解质平衡以防脱水或低钠血症发生。
4.护肝药物
护肝药物主要包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，在医师指导下使用。这类药物具有抗氧化、抗炎作用，能修复受损肝细胞，适用于肝功能异常或肝纤维化患者。
5.腹水管理
轻度腹水可通过限盐饮食和适度休息来管理；重度腹水可能需要住院接受腹穿放液、超滤治疗等。腹水是肝功能不全常见的并发症之一，有效管理可预防并发症并提高生活质量。
除上述措施外，建议定期监测患者的肝功能指标，以便及时发现病情变化。同时，应避免饮酒，因为酒精会加重肝脏损伤。
2024-01-07 19:00
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