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肝硬化腹胀症状
补充说明：肝硬化腹胀症状
a******W 2021-10-29 17:25
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医生回答(1)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹胀可能与腹围增加、腹部膨隆、腹部积液、脾脏肿大、下肢水肿等症状有关，通常需要就医进行肝功能检查、超声波检查等以确定诊断。
1.腹围增加
肝硬化患者由于肝脏炎症活动导致门脉高压，使血管通透性增高，血液中的水分会渗出到腹腔内形成腹水，从而引起腹围增加。腹围明显超过正常范围，测量时应使用软尺经肚脐水平环绕腹部一周。
2.腹部膨隆
肝硬化腹水会导致腹腔内压力升高，压迫胃肠道，进而出现腹部膨隆的情况。这是由于门静脉高压和低蛋白血症引起的液体潴留所致。这种情况通常伴有腹部不适或疼痛感，触诊可发现腹部柔软度异常。
3.腹部积液
肝硬化患者的肝脏功能受损，无法有效调节体内的电解质平衡，导致体内钠离子浓度降低，从而使水分滞留在腹腔中形成积液。积液主要集中在右上腹部，患者可能会感到腹部饱满或有压痛。
4.脾脏肿大
肝硬化时，肝脏细胞受到损伤，导致脾脏充血肿大。这是因为肝脏是人体最大的实质性器官，当其发生病变时会影响到周围组织结构的功能状态。脾脏肿大的程度可以从轻度至重度不等，严重者可能需要手术切除。
5.下肢水肿
肝硬化晚期时，肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，使得水分从血管内向组织间隙转移，下肢首先受累而出现水肿。患者平卧时可见双足踝部凹陷性水肿，长时间站立则会加重。
针对肝硬化腹胀症状，建议进行超声波检查以评估肝脏和脾脏情况，以及腹水检测。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯和氢，以及必要时的腹水穿刺引流。患者应注意避免高盐饮食，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重腹胀症状。
2023-12-28 10:29
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