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医生回答(1)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

癫痫的治疗需要根据具体情况由医生开具处方,常见的抗癫痫药物包括左乙拉西坦、、卡马西平、奥卡西平以及丙戊酸钠。如果出现癫痫发作或疑似症状,应尽快就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及4岁以上儿童发作性肌阵挛和失神发作的加用治疗。该药物能阻断突触后致密网电压门控钙通道,抑制神经元过度发放冲动。肾功能不全患者应谨慎使用本品。另外,对于有潜在肝脏疾病的患者,建议定期监测肝酶水平。
2.
用于控制各种类型的癫痫发作,包括部分性和全身性强直-阵挛性发作。其通过增强GABA介导的氯离子内流而产生中枢抑制作用。服用期间需定期检查血象、尿常规以及肝功能。老年人长期大量使用可导致认知功能减退。
3.卡马西平
卡马西平可用于单纯或复杂部分性发作,亦可用于继发性大发作全面性强直阵挛发作。其具有广谱抗惊厥作用,能够减少细胞外液容量,降低膜兴奋性。严重骨髓抑制患者禁用此药。此外,妊娠期妇女应慎用本品。
4.奥卡西平
奥卡西平主要用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,也可作为辅助治疗失神发作和肌阵挛发作。其为电压敏感型钠通道阻滞剂,能有效阻止快反应细胞的反复放电。哺乳期妇女使用时应停止母乳喂养。此外,对驾驶车辆或操纵机器能力的影响尚无明确结论。
5.丙戊酸钠
丙戊酸钠主要针对多种类型的部分性发作和全身性强直阵挛发作。其为γ-氨基丁酸类似物,能增加脑内抑制性神经递质GABA的合成和释放。肝损害者应定期复查肝功能。由于可能影响胎儿发育,孕妇应在医生指导下谨慎使用。
以上提及的所有药物均需要在专业医师指导下进行使用。癫痫患者还应注意保持规律的生活作息,避免过度疲劳,以减少癫痫发作的风险。

2024-01-11 09:11

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