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小脑性共济失调的主要临床表现
补充说明：小脑性共济失调的主要临床表现
a******W 2021-10-31 19:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑性共济失调的主要临床表现为站立不稳、眩晕、呕吐、眼球震颤和吟诗样语言。这些症状可能表明神经系统问题，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.站立不稳
小脑性共济失调主要是由于遗传因素导致的小脑发育异常或者功能障碍，影响了身体平衡和协调能力。这些因素可能导致神经信号传递异常，进而引发站立不稳的症状。患者可能会感到头晕或失去平衡，在尝试站立时容易摔倒。
2.眩晕
当小脑受损时会影响前庭系统的功能，导致内耳淋巴回流受阻而引起迷路积水，此时就会出现眩晕的现象。眩晕通常是一种自我感受到的旋转感或失衡感，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.呕吐
小脑病变会导致消化系统平滑肌痉挛收缩，胃肠道蠕动减慢，从而引起呕吐反应。呕吐可能是突然发生的，且常伴随剧烈腹痛。
4.眼球震颤
小脑参与调节眼外肌运动，共济失调时可导致眼球肌肉控制失调，引起眼球震颤。眼球震颤表现为眼睛快速摆动，通常无法自行停止。
5.吟诗样语言
小脑病变导致构音器官肌肉共济失调，使发音变得含糊不清，类似于吟诵诗歌的声音。这种语言障碍主要表现为发音不清晰、节奏不一致等特点。
针对小脑性共济失调的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查以评估小脑结构是否异常。治疗措施包括物理疗法、平衡训练以及在必要时使用镇静剂如来缓解眩晕。患者应避免危险活动，如独自驾驶车辆，同时保持良好的营养支持，确保充足的休息时间，以促进身体恢复。
2024-01-14 14:29
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人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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