脑出血ct表现24小时内

林全 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脑出血在CT上的典型表现为颅内高密度影，通常出现在发病后24小时内。由于脑出血可能导致颅内压增高、头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可引起意识障碍，建议紧急就医以评估病情。
1.颅内压增高
由于脑出血导致脑实质受压、脑室系统被血肿占据等原因引起颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围而出现颅内压增高的现象。颅内压增高通常表现为前囟饱满、头皮静脉扩张等症状。
2.头痛
当发生脑出血时，血液刺激周围的神经组织和血管壁，导致疼痛信号传递至大脑皮层，引发头痛。头痛可能位于额部、颞部或枕部，有时可向颈部放射。
3.恶心
脑出血后，炎症因子会刺激中枢神经系统，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心的症状。恶心感通常发生在上腹部，可能是突发性的，也可能是持续存在的。
4.呕吐
脑出血会引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，从而导致呕吐的发生。呕吐常呈喷射状，严重时甚至可能导致胃内容物反流进入呼吸道，引起吸入性肺炎等并发症。
5.意识障碍
意识障碍是由脑干网状结构受损所致。脑出血会导致局部缺氧和代谢异常，进一步影响到脑干的功能活动，此时就会出现意识障碍的情况。意识障碍可能包括嗜睡、昏迷等不同程度的表现，取决于受损区域的深度。
针对脑出血的诊断，可以进行头颅CT扫描以显示血肿的位置和大小。对于疑似脑出血的患者，应紧急就医并接受急诊头颅CT检查。脑出血的患者需要及时就医，在医生指导下通过去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式进行处理。在恢复期间，建议密切监测患者的病情变化，特别是颅内压增高等相关症状的变化情况。