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小孩为什么拉乳白色的尿
补充说明：小孩为什么拉乳白色的尿
a******W 2021-11-01 16:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩拉乳白色尿可能是因为蛋白质摄入过多、乳糖不耐受、脂肪泻、肝硬化、胆管炎等，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.蛋白质摄入过多
如果儿童日常饮食中蛋白质含量过高，超过了肾脏代谢能力，会导致体内蛋白质分解产生的氨等废物无法及时排出体外，在体内蓄积后通过尿液排出，表现为乳白色。可以通过调整饮食结构来缓解，如减少高蛋白食物的摄入量，增加蔬菜、水果等低蛋白食品的比例。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，使机体无法完全消化吸收食物中的乳糖。未被水解的乳糖进入血液循环，随尿液排出时可呈现为乳白色。轻至中度乳糖不耐受可通过口服益生菌制剂改善症状，严重者需遵医嘱使用乳糖酶替代疗法。
3.脂肪泻
当存在慢性胰腺炎、胆道梗阻等情况时，会影响脂肪的消化和吸收，进而引起脂肪泻。脂肪泻患者粪便中含有大量未被消化的脂肪，这些脂肪在肠道内被氧化，产生较多的皂苷，使得粪便呈灰白陶土色。针对脂肪泻的治疗方法主要是寻找并消除病因，例如慢性胰腺炎患者需要控制饮食，避免刺激性食物；胆道梗阻则需考虑手术治疗，如经皮肝穿刺胆管引流术。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损，导致胆汁分泌减少或者胆汁排泄受阻，从而引起乳白色尿液的现象。这是由于血液中的胆红素水平升高，超过了肝脏处理的能力，使其随着尿液排出体外。对于肝硬化的治疗，首先应积极寻找并根治原发病因，同时进行保肝治疗，如服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌异常，进而影响到尿液的颜色。此外，炎症还可能引起发热、腹痛等症状。抗生素是治疗胆管炎的主要手段，医生通常会根据感染的原因和严重程度选择合适的抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议关注孩子的饮食习惯，避免过度摄入蛋白质和乳制品，以减少乳白色尿液的发生。必要时，可以进行肾功能测试、血清蛋白检测以及肝功能检查，以评估身体状况。
2024-03-27 11:34
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乳白色尿，又称乳糜尿，则如同牛奶一样呈乳白色。这是由于从肠道上不能吸收糜液，造成乳糜返流进入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素，如先天淋巴管瓣膜功能异常;也有继发性因素，如常见的丝虫病及泌尿系统泌脓性感染。
症状起因：乳糜尿的病因有两大类：①非寄生虫性，如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结，造成破坏或阻塞，较为罕见。②寄生虫性，绝大多数由于丝虫病所致。现今认为乳糜尿系班氏丝虫常见并发症，可发生于急性期及慢性期;国内资料证明马来丝虫病亦可有乳糜尿与鞘膜积液、精索炎等阴囊内并发症，但为数极少。
可能疾病：常现丝虫病 盘尾丝虫病 罗阿丝虫病 白淫 小儿特发性尿钙增多症
就诊科室：肾
