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腹主动脉夹层破列的临床表现
补充说明：腹主动脉夹层破列的临床表现
a******W 2021-11-02 16:22
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段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
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腹主动脉夹层破裂的临床表现为突发剧烈腹痛、胸痛，伴有高血压、腹部肿块、血尿等症状。这些症状表明病情紧急，应立即就医以进行专业评估和治疗。
1.突发剧烈腹痛
腹主动脉夹层破裂时，由于内膜撕裂导致血液流入腹腔，刺激腹膜和神经丛，引发剧烈腹痛。腹痛通常位于下胸部或上腹部，可能伴有腰部辐射痛。
2.胸痛
当腹主动脉夹层破列累及胸主动脉时，会导致胸痛的发生。胸痛一般集中在胸前区，可向肩部放射，疼痛程度可因个体差异而异。
3.高血压
腹主动脉夹层破列时，会刺激交感神经系统，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起血压升高。高血压通常表现为持续性高压状态，可能伴随心率加快或其他心血管系统反应。
4.腹部肿块
腹主动脉夹层破列后，局部血肿形成，可能导致腹部出现搏动性肿块。肿块通常位于脐周或两侧腰腹部，触诊时可感到明显的搏动感。
5.血尿
腹主动脉夹层破列时，由于血液进入腹膜后间隙，可能会压迫输尿管，导致尿液排出受阻，进而引起血尿。血尿通常为全程肉眼可见，颜色鲜红，有时伴有腰痛或腹部不适。
针对腹主动脉夹层破裂的诊断，可以进行超声心动图、CTA等影像学检查以评估主动脉结构。治疗措施主要包括控制血压、止痛以及必要时的手术修复。患者应避免剧烈运动，保持安静休息，同时监测生命体征变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-22 00:49
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