发病时间：不清楚
如何诊断压力性尿失禁
补充说明：如何诊断压力性尿失禁
a******W 2021-11-03 16:19
我要咨询
医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
压力性尿失禁的诊断主要根据病史、症状、体格检查、尿动力学检查、影像学检查等进行综合判断。
1、病史
压力性尿失禁好发于中老年女性，尤其是经产妇。如果患者存在多次生育、子宫切除等病史，则患有压力性尿失禁的可能性会更高。
2、症状
压力性尿失禁主要表现为咳嗽、打喷嚏、大笑、运动时尿失禁，在进行盆底肌肉训练后，尿失禁症状可得到改善。患者在进行盆底肌肉训练时，可感受到尿道括约肌的收缩和舒张，从而判断盆底肌肉的收缩能力。如果患者在进行盆底肌肉训练后，尿失禁症状未得到改善，则可能存在压力性尿失禁。
3、体格检查
对于压力性尿失禁的患者，医生在进行体格检查时，会发现患者存在明显的尿道口松弛的情况。同时，还会发现患者的膀胱膨出，并且伴有不同程度的尿频、尿急等症状。
4、尿动力学检查
尿动力学检查是诊断压力性尿失禁的金标准，主要是通过尿流动力学检查，对患者的尿道、膀胱、输尿管等部位进行全面检查，可以确定尿失禁的严重程度，以及病因。如果患者在进行尿动力学检查时，检查结果显示尿道括约肌的收缩力较弱，或者是存在膀胱输尿管反流的情况，则可以判断患者存在压力性尿失禁的情况。
5、影像学检查
影像学检查主要包括B超检查、CT检查等。通过影像学检查，可以明确患者是否存在膀胱脱垂、膀胱结石等疾病，同时，还可以明确患者是否存在尿道狭窄、膀胱憩室等疾病。如果患者存在上述疾病，则可能存在压力性尿失禁的情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸米多君、雌三醇等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如中段尿道悬吊术等。日常生活中，患者还需要注意避免过量饮水，以免加重病情。
2021-11-03 16:34
举报向医生提问
