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吞咽困难怎么按摩
补充说明：吞咽困难怎么按摩
a******W 2021-11-03 16:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可以尝试吞咽反射训练、舌运动训练、口腔肌肉按摩、颈部肌肉放松等方法来改善。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.吞咽反射训练
吞咽反射训练通常由物理治疗师指导患者进行一系列口腔、咽喉部及颈部练习，包括吹气球、吸吮动作等。此措施旨在通过特定的吞咽动作来增强吞咽反射，从而改善吞咽功能。对于吞咽困难患者而言，这些练习有助于恢复正常的吞咽反射机制。
2.舌运动训练
舌运动训练涉及使用食物棒或其他工具刺激和强化舌头活动性，每日多次进行。这种训练能够提高舌头灵活性和控制力，对解决因神经损伤引起的吞咽障碍有益。因为舌肌无力或麻痹可能导致无法有效搅拌食物和顺利吞咽。
3.口腔肌肉按摩
口腔肌肉按摩通常由物理治疗师指导患者进行，采用旋转、推压等手法作用于口腔内壁及下颌区域。此方法可促进血液循环，缓解局部紧张，进而辅助改善咀嚼肌群的功能状态。针对存在咀嚼肌痉挛引发的吞咽困难具有积极作用。
4.颈部肌肉放松
颈部肌肉放松可以通过热敷、冷敷、按摩等方式实现，具体操作需根据个体差异调整频率和强度。颈部肌肉僵硬可能会导致吞咽时出现不适感或疼痛，影响正常吞咽动作。通过放松颈部肌肉，可以减少上述不适现象发生概率，有利于恢复正常吞咽功能。
在进行吞咽困难相关康复训练过程中，应遵循渐进式原则，以免引起呛咳或窒息风险。同时还要注意饮食调整，如小口慢饮、食用软食或半流质食物，以减轻吞咽时的不适感。
2024-03-24 05:58
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
