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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃酸老是想吐可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起恶心呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应会导致胃黏膜充血水肿,影响食物的正常消化吸收,从而出现恶心呕吐的现象。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物不能及时消化而积聚在胃部,产生过多的气体和液体,引起恶心呕吐的感觉。改善饮食习惯如少食多餐、细嚼慢咽可能有助于减轻症状。也可遵照医生的意见使用促动力药如枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进肠胃蠕动。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物逆流入食管引起的不适感,当胃酸上逆至咽喉部时会引起恶心呕吐的情况发生。患者可以考虑应用抑酸药物如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能会压迫周围器官和组织,导致胃部空间变小,进而影响食物的正常消化和排空,此时就会出现恶心呕吐的症状。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及靶向治疗等,需要根据病情由专业医师制定方案。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃部不适的发生。

2024-01-19 14:44

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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