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胃酸分泌过多是怎么回事
补充说明：胃酸分泌过多是怎么回事
a******W 2021-11-03 16:22
幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃泌素瘤 胃食管反流病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃酸分泌过多可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃泌素瘤、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可刺激胃黏膜细胞持续产生促胃液素，进而促进胃酸分泌。根除幽门螺杆菌后可以减少胃酸分泌，例如使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
炎症反应导致胃黏膜屏障受损，胃酸容易直接进入胃壁组织而引起胃部不适。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物来抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良时，胃肠道动力异常可能导致食物排空减慢，从而增加胃内压力和胃酸分泌。针对此原因的功能性消化不良通常采用饮食调整和药物治疗相结合的方法。饮食方面需注意避免辛辣、油腻食物；药物治疗则需要遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
4.胃泌素瘤
胃泌素瘤是一种罕见的肿瘤，能持续分泌大量胃泌素，使胃酸分泌增多。手术切除是主要治疗方法，对于无法切除或不适合手术者，可考虑行高选择性迷走神经切断术。
5.胃食管反流病
胃食管反流病患者的抗反流屏障功能减弱，当贲门口松弛时，会导致胃内容物逆流入食管，刺激下端的化学感受器，反射性地促使胃体分泌更多的胃酸以中和逆流物。患者可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸，缓解不适症状。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验，监测病情变化。同时，应避免食用可能加剧胃酸分泌的食物，如咖啡、酒精和辛辣食品。
2024-01-19 20:11
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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