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偏瘫病人脚肿是怎么回事
补充说明：偏瘫病人脚肿是怎么回事
a******W 2021-11-04 16:52
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
偏瘫病人脚肿可能是下肢深静脉血栓形成、脑水肿、尿潴留、心力衰竭等病理情况导致的，这些都可能导致血液循环受阻或液体潴留。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
由于长期卧床不动导致血液流动缓慢、血液高凝状态和血管内皮损伤，易使下肢深静脉内血流速度减慢而形成血栓。血栓堵塞了下肢深静脉，影响了下肢静脉回流，进而引起足部浮肿。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗，如低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到损伤或炎症反应引起的液体积聚，导致脑体积增大，压迫周围结构，从而引起颅内压增高。颅内高压会使得脑脊液循环受阻，进一步加重脑水肿的程度，形成恶性循环。针对脑水肿的治疗通常需要医生的指导，常用的治疗方法包括降低颅内压药物，如片、甘露醇注射液等。
3.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出，导致尿液滞留在膀胱中，长时间的尿液积聚会导致膀胱壁扩张，进而影响到盆腔内的血液循环，引起下肢静脉回流不畅，出现脚部肿胀的情况。对于尿潴留的患者，可以采取间歇性导尿术的方法来缓解不适症状。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致体液回流受阻，水分在体内积聚，引起脚部浮肿。此外，由于心肌收缩力减弱，心脏负荷增加，此时为了维持血液循环，身体会通过毛细血管通透性的增加来增加液体进入组织间隙，也会导致脚部浮肿。改善心力衰竭患者的脚部肿胀可能需要调整生活方式，限制盐分摄入，同时配合医生的意见服用利尿剂，如氢片、螺内酯片等。
建议定期监测患者的体重变化，以评估水肿状况。必要时，应进行超声心动图、头颅CT或MRI以及下肢血管超声检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-03-26 14:20
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