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发热、发冷，想呕吐是什么原因
补充说明：发热、发冷，想呕吐是什么原因
a******W 2021-11-04 16:54
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
发热、发冷、想呕吐可能是感染性休克、败血症、病毒性肝炎、胃炎或食物中毒等疾病的表现。这些症状可能表明严重的健康问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统，导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。此时身体免疫系统被激活，产生大量细胞因子和炎症介质，这些物质作用于体温调节中枢，引起发热；同时也会刺激交感神经系统，使机体处于应激状态，出现寒战。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用广谱抗生素和补充胶体液。
2.败血症
败血症是由血液中的病原体引起的全身性感染，当病原体侵入人体后，其产生的内毒素和外毒素可直接作用于体温调节中枢，使其调定点上移而致发热；此外，病原体会释放内毒素，通过血流刺激效应器组织，导致血管收缩和肌肉颤抖，从而引起发冷。败血症的治疗需要针对特定病原体进行抗生素治疗，例如选用头孢菌素类抗生素或者青霉素等。
3.病毒性肝炎
病毒性肝炎由病毒感染肝脏所致，在病毒复制活跃时会引起肝脏损伤，导致肝脏合成减少，影响了下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而引起发热；同时，病毒对肝脏的破坏会导致肝脏对胆红素的代谢能力下降，造成胆红素水平升高，进而引起皮肤黏膜黄染。对于病毒性肝炎，患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胃炎
胃炎患者的胃部存在炎症反应，这会影响食物的消化吸收，导致胃肠功能紊乱，进而引起恶心呕吐的症状；若为急性糜烂出血性胃炎，则可能因为胃黏膜受损而导致胃痛、呕血等症状。胃炎患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
5.食物中毒
食物中毒是指摄入含有病原体或其毒素的食物所引起的急性感染性中毒性疾病，当毒素刺激胃肠道时，就会出现恶心呕吐的情况；同时，毒素还会刺激体温调节中枢，引起发热。食物中毒的治疗需立即停止进食可疑食物，并及时就医接受洗胃、导泻等处理，以清除未吸收的毒素。
针对以上提及的病症，建议密切监测病情变化，尤其是生命体征的稳定性和尿量的变化。必要时，还应进行血常规、电解质分析以及肝肾功能等相关检查，以便及时发现并处理潜在的并发症。
2024-01-27 15:10
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