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双膝疼痛是什么原因
补充说明：双膝疼痛是什么原因
a******W 2021-11-04 16:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双膝疼痛可能是由类风湿关节炎、骨关节炎、半月板损伤、髌股关节综合征、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的软骨和滑膜组织，导致关节炎症和破坏。这会导致双膝长期、对称性的肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，随着病情的发展，关节面会出现不平整的情况，在活动时就会出现摩擦增加的现象，从而引起疼痛的发生。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物缓解不适症状。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内两侧半月状纤维软骨发生破裂，当损伤程度较重时，会引起膝盖剧烈疼痛的症状。对于急性期的患者来说，建议卧床休息，减少下肢负重活动，以免加重损伤的程度。
4.髌股关节综合征
髌股关节综合征多由髌骨轨迹异常、软骨损伤等因素所致，这些因素可能导致髌骨与股骨之间的接触点发生变化，进而引发疼痛。患者可通过穿戴支具稳定髌骨位置，必要时需行手术矫正髌骨轨迹，如外侧支持带松解术、内侧支持带紧缩术等。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因，若未及时控制尿酸水平，可能会诱发痛风发作，导致关节红、肿、热、痛等症状。患者需要遵照医生的意见服用降尿酸药物进行治疗，比如苯溴马隆片、别嘌醇片等。
针对双膝疼痛，建议定期复查以监测病情变化，如有持续疼痛或其他相关症状，应及时就医并完善影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等。
2024-03-17 14:06
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
