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谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害性
补充说明：谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害性
a******W 2021-11-04 16:54
谷氨酰转肽酶偏高 酒精性肝炎 肝损伤 脂肪肝 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谷氨酰转肽酶偏高可能是由于酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因导致的，其可能引起肝脏功能损害，甚至进展至肝衰竭。患者应避免进一步饮酒，并咨询医生是否需要停用相关药物。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，进而引起炎症反应和坏死细胞增多，此时会出现谷氨酰转肽酶偏高。这种情况下，患者可能会出现乏力、食欲不振等症状。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合使用美他多辛片等促进酒精代谢的药物进行治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物如抗结核药利福平、抗肿瘤药环磷酰胺等可直接损害肝细胞，使谷氨酰转肽酶升高。不同个体对药物的敏感性差异可能导致不同程度的肝损伤，从而影响肝脏功能。停用可能引起肝毒性的药物是一种常见的治疗方法，例如利福平片、环磷酰胺胶囊等。
3.脂肪肝
由于甘油三酯在肝内积聚超过肝重量的5%，造成肝细胞脂肪变性，因此会导致谷氨酰转肽酶偏高。脂肪肝通常伴随体重增加、腹部肥胖等问题，严重时可能出现肝区不适、乏力等症状。调整饮食结构并控制热量摄入是管理脂肪肝的关键步骤，如减少高糖、高脂食物的摄入量，适当增加蔬菜水果的比例。
4.自身免疫性肝炎
当机体的自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时，会引起肝脏炎症和纤维化，进而导致谷氨酰转肽酶偏高。自身免疫性肝炎常表现为慢性肝病的症状，包括疲劳、瘙痒和黄疸。常用的治疗手段为皮下注射醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物以抑制免疫应答。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛受损后，剩余的肝细胞增生肥大来代偿其功能，这使得谷氨酰转肽酶偏高。肝硬化的常见症状有腹水、脾肿大以及全身水肿等。对于肝硬化引起的并发症，需要积极处理，如门脉高压症可以遵医嘱服用片、硝苯地平控释片等降压药预防消化道出血；肝性脑病则需应用乳果糖口服溶液、盐酸纳洛酮舌下片等药物改善脑部血液循环。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、肝脏活检等进一步评估肝脏健康状况。
2024-02-26 23:30
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
