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糖皮质激素不良反应
补充说明：糖皮质激素不良反应
a******W 2021-11-05 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖皮质激素的不良反应可能包括医源性肾上腺皮质功能亢进、诱发或加重感染、诱发消化道溃疡、高血压以及骨质疏松症。
1.医源性肾上腺皮质功能亢进
长期使用外源性糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致内源性皮质醇分泌减少。可引起乏力、食欲减退等不适症状，严重时甚至出现肾上腺皮质危象。
2.诱发或加重感染
糖皮质激素能抑制机体免疫应答和炎症反应，降低机体对病原体的防御能力。可能导致患者易受细菌、真菌等致病微生物侵袭，增加感染风险。
3.诱发消化道溃疡
糖皮质激素能够促进胃酸及胃蛋白酶的分泌，损害胃黏膜屏障。可能引发腹痛、恶心呕吐等消化道不适症状，进一步发展为慢性溃疡。
4.高血压
糖皮质激素具有非特异性扩血管作用，能直接扩张外周动脉，使收缩压和舒张压升高。可能会导致头痛、眩晕等症状，长期未控制的血压升高会导致心脑血管并发症。
5.骨质疏松症
糖皮质激素可以干扰成骨细胞的功能，影响钙盐沉积，从而导致骨量减少。可能出现腰背疼痛、骨折风险增加等现象，严重者可因跌倒而发生股骨颈骨折。
糖皮质激素类药物应在医师指导下使用以避免上述不良反应的发生。监测血糖水平并定期进行眼科检查是必要的预防措施。
2024-01-11 18:08
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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