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肺结核吃药期间咳嗽是怎么一回事
补充说明：肺结核吃药期间咳嗽是怎么一回事
a******W 2021-11-05 16:43
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺结核患者在吃药期间出现咳嗽可能与结核杆菌感染、药物副作用、病情复发、耐药性产生以及合并细菌感染有关。由于肺结核的治疗需要长期服用抗结核药物，若咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，应尽快就医评估调整治疗方案。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肺部后会引起炎症反应和免疫应答，导致肺组织损伤和修复过程中的纤维化，从而引起持续性的干咳。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.药物副作用
某些抗结核药物如链霉素等可引起过敏反应，导致呼吸道水肿和分泌物增多，出现咳嗽的症状。对于药物引起的咳嗽，需要及时告知医生并调整治疗方案。例如，可以遵医嘱停用链霉素，改用其他抗结核药物如吡嗪酰胺等。
3.病情复发
如果结核病患者未完成整个疗程或未能遵循医嘱服药，则可能导致结核杆菌处于休眠状态但并未被完全清除，当机体免疫力下降时，这些休眠状态下的结核杆菌可能会重新活跃起来，引起病情复发。针对病情复发的情况，患者需及时就医，在专业医师的指导下进行规范化的抗结核治疗。例如，可以在医生的建议下服用利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗。
4.耐药性产生
长期不规律地使用抗结核药物会导致结核分枝杆菌产生耐药性，此时再使用敏感性较低的药物可能无法有效抑制结核菌的生长繁殖，进而加重病情。耐药后的结核病通常需要联合多种不同的抗结核药物进行治疗，以期达到较好的效果。例如，患者可在医生的指导下使用左氧氟沙星、克拉霉素等药物进行治疗。
5.合并细菌感染
若患者存在结核病的同时还合并了细菌感染，由于两种致病因素共同作用于机体，因此会出现咳嗽加剧的现象。若是细菌感染所致，患者则需要配合医生通过静脉注射的方式来进行治疗，常用的抗生素类药物包括阿奇霉素、头孢曲松钠等。
在治疗肺结核的过程中，患者应注意休息，保持良好的营养状况，避免过度劳累，以支持免疫系统的健康。定期复查胸部X线或CT扫描以及痰液培养和检测，监测病情变化和药物疗效，及时发现并处理任何异常情况。
2024-02-14 22:45
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