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我家孩子嘴周围发青是怎么回事
补充说明：我家孩子嘴周围发青是怎么回事
a******W 2021-11-05 16:43
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孩子嘴周围发青可能是缺氧、贫血、先天性心脏病、肺动脉高压或感染性休克等引起的，这些情况可能导致血液中的氧气含量降低，从而引起皮肤发绀。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺氧
缺氧是指身体组织和器官没有足够的氧气供应，导致血液中的还原型血红蛋白增加，进而使嘴唇、指甲床等部位呈现紫色或青色。可以使用脉搏血氧仪监测患者的血氧饱和度，以评估其缺氧程度。
2.贫血
贫血时，由于红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低，血液携氧能力下降，从而引起口唇黏膜处毛细血管内还原血红蛋白增多，出现青紫的现象。可以通过口服铁剂、维生素B12等药物进行补充铁元素和叶酸来纠正贫血状态。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液循环，造成血液回流至右心室困难，继而引发肺动脉高压。当肺动脉压力增高时，会引起右心室肥厚和扩大，此时左心室收缩功能减弱，无法将足够的血液泵出，导致体循环阻力增大，进一步加重肺动脉高压，形成恶性循环。患者可遵医嘱服用硝普纳、氨茶碱等药物扩张肺动脉，减轻肺动脉高压的症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血管阻力增加，使得右心室需要更大的力量才能将血液泵入肺动脉，长期如此会使右心室负荷过重，逐渐变厚、变大，最终导致右心衰竭。当右心衰竭发生时，心脏的泵血功能受到影响，血液回流到左心房受阻，从而使左心房的压力升高，进一步压迫肺静脉，阻碍血液流入左心室，此时就会出现口唇周围的皮肤颜色改变。患者可在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔注射液等药物改善病情。
5.感染性休克
感染性休克是严重的全身炎症反应综合征，在这种情况下，机体免疫系统对病原体产生过度的免疫应答，释放大量炎症介质，这些介质作用于心血管系统，导致微小血管痉挛和通透性增加，从而引起局部组织缺血缺氧。患者可遵照医生的意见接受补液扩容、血管活性药如去甲肾上腺素等升压治疗以及抗感染治疗如头孢菌素类抗生素等综合处理方案。
建议关注孩子的呼吸频率和深度是否正常，是否有咳嗽、喘息等症状。必要时，可能需进行超声心动图、胸部X线检查或血气分析等以评估心脏和肺部状况。
2024-03-29 15:40
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