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下尿路梗阻怎么办
补充说明：下尿路梗阻怎么办
a******W 2021-11-05 16:44
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下尿路梗阻可以考虑抗感染治疗、膀胱造瘘术、经尿道膀胱镜下激光碎石术、经皮肾镜取石术、膀胱扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类药物来控制细菌感染。此措施针对可能因感染引起的下尿路梗阻，旨在消除病原体，缓解症状。
2.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术通过外科手术将尿液从膀胱引流出至外部，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术可减轻因尿液积聚导致的下尿路压力增高而引起的不适症状。对于存在长期排尿困难或伴有上尿路积水者尤为适用。
3.经尿道膀胱镜下激光碎石术
患者仰卧位，医生利用特殊工具将探针插入尿道进入膀胱，在X光监视下找到结石并用激光将其击碎成小颗粒以便排出。此方法适合处理直径小于2厘米且位置较为表浅的结石。能够有效解除由结石堵塞引起的下尿路梗阻。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾内或输尿管内的结石取出的一种微创手术。该手术适用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石等复杂性泌尿系结石。术后需注意休息及保持切口干燥清洁以防感染发生。
5.膀胱扩张术
膀胱扩张术是通过向膀胱注入液体来扩大其容量，通常在局部麻醉下完成。该措施有助于改善因膀胱容量减少引起的相关临床症状。适用于慢性膀胱炎、神经源性膀胱等所致的下尿路梗阻。
建议定期监测病情变化，特别是有既往史者，应警惕可能出现的并发症，如肾功能损害。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高盐食物摄入，以利于预防相关疾病的发生。
2024-02-03 19:37
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