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肾病综合征为什么高凝
补充说明:肾病综合征为什么高凝
a******W 2021-11-05 16:45
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医生回答(1)
肾病综合征患者出现高凝状态可能与高脂血症、遗传因素、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤肾损害等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议患者在医生指导下接受相应治疗,以改善预后。
1.高脂血症
高脂血症患者血液中的脂肪含量增高,其中低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平升高。这些物质可导致血管内皮细胞受损,促进血栓形成。调节饮食结构、增加运动量是控制血脂的主要手段。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致个体对肾脏损伤更敏感,进而影响肾小球基底膜通透性和蛋白质过滤功能,出现蛋白尿。针对家族史进行风险评估并采取相应预防措施至关重要。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏肾小球病变为主的变态反应性疾病,由于炎症反应导致肾小球滤过膜通透性改变,使血浆中大分子蛋白如白蛋白漏出而发生蛋白尿,从而引起水肿。抗炎药物治疗是主要手段,如环磷酰胺、他克莫司等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖过高导致微血管病变,使肾小球毛细血管壁增厚、硬化,肾小球滤过膜电荷屏障和机械屏障受损,血浆蛋白从肾小球丢失。治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如胰岛素注射、口服降糖药等。
5.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤,其产生的单克隆免疫球蛋白沉积于肾小球,导致肾小球损伤,进一步加重了肾小球的通透性,使其失去正常的过滤功能,无法有效地保留水分和电解质,因此会出现尿液中蛋白质含量升高的现象。化疗是主要治疗方法,常用药物有环磷酰胺、异环磷酰胺等。
建议定期监测血脂水平以评估病情变化,同时注意观察是否有浮肿、高血压等症状。必要时,医生可能会安排超声心动图、血脂检测等辅助检查。
2024-03-14 23:12
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