发病时间：不清楚
血压下降的原因
补充说明：血压下降的原因
a******W 2021-11-05 16:46
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血压下降可能源于血容量不足、心力衰竭、休克、严重脱水、急性肾衰竭等病理情况，需要紧急评估和处理。
1.血容量不足
当体内的血液量减少时，心脏泵出的血液量不足以将足够的血液输送到全身各处，导致血压下降。这会导致身体各组织器官供血不足。补充血容量是关键，可通过静脉注射生理盐水、林格氏溶液等进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱，每次射血量减少，此时左心室舒张期回心血量增多，右心室射血后肺循环阻力增加，从而引起肺动脉高压和肺水肿，进一步降低左心室充盈压，使左心室充盈受限，最终导致左心室排空障碍，出现血压下降的现象。患者可在医生指导下使用利尿剂如、螺内酯等药物缓解不适症状。
3.休克
休克是指机体受到强烈的刺激或者严重的创伤后，由于有效循环血量锐减，外周血管床收缩，导致组织灌注量急剧减少而引起的临床综合征。此时由于心脏前负荷不足，会引起心排出量下降，进而影响血压水平。休克的治疗需要快速识别并纠正其原因，例如控制出血、稳定患者生命体征。常用治疗方法包括补液扩容、血管活性药如去甲肾上腺素的应用。
4.严重脱水
严重脱水时，体内水分丢失过多，导致血容量减少，血液黏稠度增高，从而使血压下降。针对严重脱水，应立即补充液体以恢复血容量，可遵医嘱通过口服补液盐或静脉滴注来实现。
5.急性肾衰竭
急性肾衰竭时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的液体，导致体内电解质失衡和液体潴留，引起血压升高。随着病情进展，肾脏损伤加重，肾小球滤过率下降，血压逐渐降低。维持水电解质平衡是治疗急性肾衰竭的关键，需密切监测患者的电解质水平。常用的治疗措施包括控制液体摄入、调节饮食中的钠含量以及使用利尿剂如等。
建议定期监测血压变化，保持良好的生活习惯，合理膳食，避免过度劳累，预防高血压的发生。必要时，可以到正规医院完善相关检查，比如血常规、尿常规、肾功能测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-28 09:53
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