肺结核需与哪些病相鉴别

石珊珊 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肺结核需要与细菌性肺炎、肺癌、肺脓肿、肺囊肿、肺隔离症等疾病相鉴别。

1、细菌性肺炎

细菌性肺炎是由于细菌感染引起的肺部炎症性疾病，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状与肺结核相似。通过痰涂片检查、细菌培养等检查可明确诊断。患者可遵医嘱使用抗生素药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。

2、肺癌

肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，患者可出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状与肺结核相似。通过胸部X线检查、胸部CT检查、肿瘤标志物检查等检查可明确诊断。患者可遵医嘱使用分子靶向药物治疗，如吉非替尼、克唑替尼等。

3、肺脓肿

肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变，患者可出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状与肺结核相似。通过胸部X线检查、胸部CT检查、血常规检查等检查可明确诊断。患者可遵医嘱使用抗生素药物治疗，如青霉素、头孢曲松钠等。

4、肺囊肿

肺囊肿是由于多种原因引起的肺泡腔内压力增高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等症状。通过胸部X线检查、胸部CT检查、肿瘤标志物检查等检查可明确诊断。患者可遵医嘱使用抗生素药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。

5、肺隔离症

肺隔离症是一种先天性肺部发育畸形，是由于胚胎发育时期，异常的肺组织发育形成的囊性肿块，其内多含有液体或其他物质。患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、气短等症状与肺结核相似。通过胸部X线检查、胸部CT检查、肿瘤标志物检查等检查可明确诊断。患者可遵医嘱使用抗生素药物治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。

建议患者出现不适症状时，及时到医院就诊，明确诊断后进行治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。