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颈椎病引起的肩背疼痛怎么办
补充说明：颈椎病引起的肩背疼痛怎么办
a******W 2021-11-06 19:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的肩背疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，如症状持续或加剧，可考虑神经阻滞、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。这类药物可用于缓解轻至中度的肩背痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及可能出现的副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松紧张的肌肉，缓解因颈椎病引起的肩背部不适。此类药物能有效改善局部血液循环，促进代谢废物排出，从而减轻疼痛感。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，通常由专业医生操作完成。此方法适合针对特定区域的剧烈疼痛，对于颈椎病导致的肩背痛也有一定效果；但须谨慎考虑风险与收益比。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颈处于屈曲位，通过持续拉伸颈部软组织来缓解压力的一种物理疗法。牵引能够间接作用于突出的椎间盘，减少其对周围结构的压迫，从而缓解肩背痛。施行时应控制好力度以防损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括椎间孔镜技术、经皮穿刺内窥镜下椎管减压术等，旨在通过小切口直视下移除致压物。该措施适用于存在明确解剖因素所致的持续性肩背痛患者；术后管理需密切监测并发情况。
建议定期进行颈部功能锻炼，如米字操，以增强颈部肌肉力量和稳定性。同时，保持良好的睡眠姿势也很重要，枕头高度适宜且不易过高，以免加重颈椎负担。
2024-02-03 20:45
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
颈痛片
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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