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带状疱疹后期疼痛怎么治疗
补充说明：带状疱疹后期疼痛怎么治疗
a******W 2021-11-06 19:47
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
带状疱疹后期疼痛可以通过抗抑郁药、抗惊厥药、神经阻滞、脊髓电刺激植入术、经皮电神经刺激等方法进行治疗。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业指导。
1.抗抑郁药
抗抑郁药通过调节大脑内神经递质平衡来缓解带状疱疹后神经痛。常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。这类药物能增加突触间隙中神经递质浓度，提高细胞活性，减轻因神经损伤引起的持续性疼痛。
2.抗惊厥药
抗惊厥药如卡马西平、加巴喷丁可通过影响神经传导路径来缓解带状疱疹后的神经性疼痛。起始剂量低，逐渐调整至有效且耐受剂量。这类药物具有稳定膜电位的作用，减少异常放电的发生频率及强度；从而降低由带状疱疹病毒活动诱发的阵发性神经源性搏动状态所致之剧烈刺痛感。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围或其分支处，暂时性地阻断神经传导的一种方法。通常采用局部注射方式，在门诊完成。此措施可迅速缓解带状疱疹后神经痛，因为能够快速阻断受损神经纤维的活动，但效果有限且可能产生依赖性。
4.脊髓电刺激植入术
脊髓电刺激植入术是在全身麻醉下将电极植入患者背部脊柱附近，通过微弱电流刺激脊髓，以改善疼痛状况。手术时间约30分钟至1小时不等。该技术利用电流刺激大脑中的止痛区域，转移对原有伤口部位的关注力，并增强内啡肽分泌以镇静中枢神经系统；长期使用可形成适应机制而持久发挥效应。
5.经皮电神经刺激
经皮电神经刺激是一种非侵入性的物理疗法，通过外部电流刺激皮肤下的神经组织来缓解疼痛。每次治疗20-30分钟，每周4-6次。该方法可以促进血液循环，减少炎症反应，并增强神经系统的自我修复能力；有助于长期管理带状疱疹后遗症所引发的不适感。
在带状疱疹后期出现疼痛时，应避免过度劳累，以免加重神经损伤。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，以免加剧疼痛。
2024-02-06 09:22
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