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糖尿病为什么治不好
补充说明：糖尿病为什么治不好
a******W 2021-11-06 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病无法彻底治愈可能是因为胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、高血糖毒性、遗传因素以及环境因素等。这些因素导致的疾病状态需要持续管理，因此建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，并定期监测血糖水平。
1.胰岛β细胞功能缺陷
由于胰岛β细胞数量减少或者功能障碍导致胰岛素分泌不足，无法有效控制血糖水平。通过药物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素进行补充，如促胰岛素分泌剂、基础胰岛素等。
2.胰岛素抵抗
机体对胰岛素敏感性降低，需要更多的胰岛素才能将血糖运送到身体各处使用。这使得胰岛β细胞过度工作，最终导致其功能衰竭。改善生活方式，如饮食调整和增加体力活动，可以减轻胰岛素抵抗。必要时医生也会开具噻唑烷二酮类药物以提高胰岛素敏感性。
3.高血糖毒性
长期高血糖状态会导致胰岛细胞受损，进一步加重胰岛β细胞的功能障碍。主要通过口服降糖药或注射胰岛素来控制血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
4.遗传因素
某些基因突变可能导致糖尿病的发生，这些基因可能影响胰岛素的产生或作用。针对不同的遗传风险，个体化管理策略是必要的，包括定期监测血糖水平以及遵循健康的生活方式。
5.环境因素
环境中的化学物质、毒素或其他有害物质可能会损害胰岛细胞，导致其功能下降。避免接触已知有害物质并采取预防措施是关键，例如佩戴防护设备或选择低污染产品。
患者应定期监测血糖水平，建议进行OGTT试验、HbA1c检测等，以评估病情变化。
2024-03-06 14:18
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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