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补充说明：左心室肥厚需要治疗吗
2021-09-22 19:44
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刘建国 主任医师 朝阳市第二医院 三甲
擅长：擅长：四肢骨折，关节损伤，脊柱骨折；颈椎病，腰椎间盘突出；膝关节镜微创手术等。
提问
左心室肥厚一般需要治疗。随着时间的推移，左心室肥厚可能导致心功能不全甚至心力衰竭，左心室肥厚会导致心肌细胞供血和供氧不足。此外左心室肥厚还可引起心脏电生理功能紊乱，导致各种类型的心律失常，如室性早搏、各种室内传导阻滞等。对于左心室肥厚，可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂来抑制心肌重塑和改善左心室肥厚。同时应该找到引起左心室肥厚的原发性疾病，并对已有的原发性疾病进行相应的治疗。
2021-09-28 18:06
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
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