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肾结石掉在输尿管里怎么办
补充说明：肾结石掉在输尿管里怎么办
a******W 2021-11-07 20:19
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石掉在输尿管里可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果疼痛加剧或出现血尿等症状，应立即就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理位于表浅部位的输尿管结石。利用冲击波能量作用于结石使其裂解，进而促进其排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一根软管至肾盏内取出结石的微创手术。手术时间因个体差异而异，一般在30分钟至2小时之间。该手术适用于直径小于2厘米、位置适中的肾结石。通过减少结石对输尿管壁造成的压迫和刺激，缓解疼痛症状。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，通常在全麻下进行，通过尿道口插入一根柔软的镜子到达结石所在处，使用工具将其夹碎并取出。此法适合处理位于输尿管内的小型至中型肾结石。可直接观察并清除结石，同时减少损伤风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行操作的微创手术，需要在全身麻醉下执行。具体步骤包括建立气腹、插入腹腔镜探查、定位结石后切除或碎石。对于较大且嵌顿于输尿管末端的肾结石，可考虑使用腹腔镜手术。该方法具有创伤小、恢复快的优点，能够完整移除结石。
5.药物排石治疗
药物排石治疗需遵循医嘱长期服用，常用的有枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等。上述药物有助于调节尿液pH值及溶解度，辅助分解结石，促使结石排出。但起效较慢，患者应保持充足水分摄入以增加排尿量。
在肾结石掉入输尿管时，应立即就医以获得专业评估和治疗。日常生活中还应注意多喝水，适当运动，如跳绳、跑步等，有利于促进结石排出。
2024-02-06 15:58
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