发病时间：不清楚
糖尿病前期有哪些症状
补充说明：糖尿病前期有哪些症状
a******W 2021-11-07 20:19
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病前期通常表现为多尿、口渴、乏力、体重减轻、饥饿感等症状。如果这些症状持续存在，建议进行血糖检测以确诊，并寻求医生的帮助进行治疗和管理。
1.多尿
当血糖水平持续高于正常范围时，肾小管重吸收水分的能力下降，导致尿液浓缩不足而排出更多的水分。多尿的症状通常出现在排尿频繁之后，可能伴随夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高，血浆渗透压上升，刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，从而引起口渴的感觉。患者可能会感到口腔干燥，需要频繁饮水来缓解不适。
3.乏力
由于葡萄糖无法被充分利用产生能量，身体处于缺乏能量的状态，进而出现乏力的现象。这种疲劳感可能是渐进性的，且休息后不能完全缓解。
4.体重减轻
体内胰岛素抵抗导致脂肪分解增加，代谢率提高，同时蛋白质合成受抑制，肌肉质量下降，这些因素共同作用使得体重下降。体重减轻往往不伴有刻意节食或其他明确的原因，可能是糖尿病前期的一个信号。
5.饥饿感
高血糖状态下，机体为了降低血糖会通过促进肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖来升高血糖。这个过程会消耗体内的储备能源，使人感到饥饿。饥饿感是一种常见的症状，尤其是在饭后不久或者长时间没有进食的情况下更为明显。
针对糖尿病前期的症状，建议进行血糖检测以评估血糖水平是否异常。如果确诊为糖尿病前期，可以配合医生通过口服葡萄糖耐量试验进一步确认诊断。对于糖尿病前期的患者，可以通过饮食控制如低GI食物摄入，避免高糖食品；并配合适度运动如快走、游泳等，以改善胰岛素敏感性。定期监测血糖变化，及时发现并处理潜在的风险。
2024-01-09 00:01
举报相关问题
向医生提问
正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿
症状起因：一、病因分类1.内分泌与代谢疾病(1)尿崩症：因下丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌减少，引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。(2)糖尿病：因血糖过高尿中有大量糖排出，可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量，以便稀释血液也是引起多尿的原因。(3)钾缺乏：在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退，抗利尿激素分泌过少，患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水，随着尿量增加，尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾，可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死，称失钾性肾炎，肾小管重吸收钾障碍，大量钾从尿中丢失，患者表现烦渴多尿，实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。(4)高钙血症：在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时，血钙升高损害肾小管，使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损加重病情。2.肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿，是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒，是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍，表现顽固的代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值一般在6以上，高氯血症，低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒，是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖，因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损，其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿，代谢性酸中毒，高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿，代谢性酸中毒，碱性尿，尿的pH值在6以上，Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。3.溶质性多尿因治疗原因须用甘露醇，山梨醇，高血糖可表现多尿，若同时应用利尿药物则多尿更显著。4.其他大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。二、机理正常情况下肾小球的滤过液24h可达170L，其中99%以上的水分被肾小管重吸收，若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受损，再吸收功能下降，可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加，尽管肾小管功能正常，超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏，最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血清免疫球蛋白A 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT
就诊科室：泌尿、外科、肾
