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糖尿病引发心脏病症状
补充说明：糖尿病引发心脏病症状
a******W 2021-11-08 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现心绞痛、呼吸困难、胸痛、疲劳或水肿等症状可能表明存在心脏问题，建议尽快就医以排除糖尿病引发的心脏病风险。
1.心绞痛
由于高血糖导致的脂质代谢异常和冠状动脉粥样硬化斑块形成，使血管狭窄甚至堵塞。当心脏需要更多血液时，就会出现心肌缺血，从而诱发心绞痛。心绞痛通常发生在冠状动脉供血不足的心肌处，即胸骨后方或左侧胸部。
2.呼吸困难
糖尿病患者长期存在高血糖状态，会导致肺泡壁增厚、肺毛细血管基底膜增厚等改变，影响气体交换功能，进而引发呼吸困难的症状。这些不适可能源于肺部通气受限，也可能涉及心血管系统，表现为深呼吸或体力活动时加剧。
3.胸痛
胸痛可能是由于高血糖引起的神经病变导致自主神经系统受损，使得交感神经张力过高，从而引起胸痛。胸痛通常位于胸前区，但也可能辐射至手臂、肩背或下颌线。
4.疲劳
高血糖状态下，葡萄糖无法被充分利用产生能量，身体处于持续的能量缺乏状态，所以会感到疲劳。这种疲劳可能伴随体重下降，且休息后不能缓解。
5.水肿
水肿是糖尿病肾病的常见并发症，由于肾脏过滤功能受损，体内液体潴留增加所致。水肿首先出现在脚踝、小腿等下肢部位，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
针对糖尿病引发的心脏病症状，建议进行空腹血糖、糖化血红蛋白水平检测以及冠脉造影来评估冠状动脉状况。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物；同时，还需优化心血管风险因素管理，如戒烟、合理饮食并定期监测血压。患者应保持健康的生活方式，避免过度摄入糖分和脂肪，以减轻心脏负担。
2024-03-04 08:09
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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