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空腹血糖比餐后血糖高是什么原因
补充说明：空腹血糖比餐后血糖高是什么原因
a******W 2021-11-08 16:12
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
空腹血糖比餐后血糖高可能是由于胰岛β细胞功能减退、自身免疫性低血糖、高胰岛素血症、肾上腺皮质激素增多或长期饥饿状态导致的。这些因素可能导致机体对胰岛素敏感性降低，从而影响血糖水平。建议进行进一步的血糖监测和相关检查以确定具体原因，并寻求专业医生的帮助进行治疗。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致分泌的胰岛素量减少，无法有效降低餐后血糖水平。对于胰岛β细胞功能减退引起的高血糖，可以遵医嘱使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪、格列齐特等药物进行治疗。
2.自身免疫性低血糖
自身免疫性低血糖是由于机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞破坏和胰岛素分泌不足。此时机体为了维持正常生命活动，需要通过提高胰岛素敏感性来降低血糖浓度，因此会出现餐后血糖高于空腹血糖的现象。患者可遵照医生的意见服用氢片、阿卡波糖片等降糖药控制病情。
3.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平异常升高的状况，此时为维持正常的血糖水平，身体会代偿性的分泌更多的胰岛素，从而导致餐后血糖升高。患者可在医师指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物改善不适症状。
4.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有促进肝糖原分解的作用，会导致肝脏中的葡萄糖释放入血，进而引起餐后血糖上升。患者可遵照医生的意见使用注射液、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
5.长期饥饿状态
长期处于饥饿状态时，身体会进入自我保护模式，以节约能量消耗，此时体内胰岛素敏感性增加，以充分利用食物中的葡萄糖，防止出现低血糖。患者可通过适当进食来缓解此现象，但要注意饮食均衡，避免暴饮暴食。
建议定期监测血糖水平，特别是空腹和餐后的血糖变化，以评估胰岛功能。必要时，可能需要进行口服葡萄糖耐量试验或C-肽测定，以进一步确定诊断并指导治疗。
2024-01-17 11:13
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