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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用?
补充说明：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用?
a******W 2021-11-10 17:52
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的副作用可能包括肾上腺皮质功能抑制、血糖升高、血压升高、消化道溃疡和伤口愈合延迟。
1.肾上腺皮质功能抑制
肾上腺皮质激素通过负反馈调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，长期使用可导致肾上腺皮质分泌减少。肾上腺皮质功能减退可能导致患者出现乏力、食欲不振等症状，严重时甚至危及生命。
2.血糖升高
甲泼尼龙能够促进肝糖原异生和葡萄糖释放入血，从而引起暂时性的血糖升高。高血糖状态持续存在可能损伤心血管系统，增加心肌梗死等疾病的发生概率。
3.血压升高
甲泼尼龙具有非特异性α受体激动作用，能收缩外周血管，使心脏后负荷增加，进而导致血压上升。血压持续处于高水平状态可能会诱发或加重高血压病，需密切监测并采取相应治疗措施。
4.消化道溃疡
甲泼尼龙可以抑制胃黏膜细胞更新，降低其防御能力，同时促进胃酸分泌，两者共同作用下易形成消化性溃疡。可能出现腹痛、恶心呕吐等不适症状，严重者可发生出血穿孔等并发症。
5.伤口愈合延迟
甲泼尼龙具有免疫抑制作用，可延缓巨噬细胞活化以及中性粒细胞迁移，影响白介素-8等促炎因子表达，进而干扰炎症过程中的各种生物学效应。若患者在接受甲泼尼龙治疗期间出现手术切口感染或愈合不良等问题，应考虑调整药物使用方案。
接受甲泼尼龙治疗期间，应定期监测血糖、血压水平，以预防相关副作用。必要时，可在医师指导下服用氢片、硝苯地平控释片等药物控制血压和血糖。
2024-02-09 09:55
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