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怎么确诊强直性脊柱炎？
补充说明：怎么确诊强直性脊柱炎？
a******W 2021-11-11 18:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
确诊强直性脊柱炎一般需要根据患者的临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行综合分析。
1、临床症状
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，还可能会伴有晨僵、疲劳、乏力等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是强直性脊柱炎。
2、体格检查
医生会观察患者的脊柱、关节等部位是否有异常的情况，还会对患者进行下肢的按压，观察是否有疼痛、活动受限等情况。如果患者出现上述情况，则可以初步考虑是强直性脊柱炎。
3、实验室检查
患者还可以到正规的医院进行红细胞沉降率、C反应蛋白等检查，如果检查结果出现异常，则可以考虑是强直性脊柱炎。
4、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，通过上述检查能够观察到脊柱关节是否存在骨质增生、骨质疏松等情况，也可以检查出是否存在关节间隙变窄、关节畸形等现象。如果患者在进行影像学检查时，出现上述情况，则可以确诊为强直性脊柱炎。
5、其他检查
患者还可以进行肺功能检查、肝功能检查、肾功能检查等，如果检查结果出现异常，则可以辅助诊断强直性脊柱炎。
如果患者出现强直性脊柱炎的情况，可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。如果患者出现髋关节间隙明显变窄的情况，则可以遵医嘱通过全髋置换术的方式进行手术治疗。
2021-11-11 19:56
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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