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肝脏粗糙是怎么回事
补充说明：肝脏粗糙是怎么回事
a******W 2021-11-11 17:59
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝脏粗糙可能与肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等疾病有关，这些疾病都可能导致肝细胞结构改变，进而影响肝脏的正常功能。患者需要及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肝硬化
肝硬化是由长期肝细胞广泛坏死、结缔组织增生和肝小叶结构破坏所导致的一种慢性进行性肝病。肝硬化的发生与多种因素有关，如病毒性肝炎、酗酒等。这些因素会导致肝脏纤维化，进而引起肝功能减退。对于肝硬化患者，可以考虑使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.脂肪肝
脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多引起的炎症反应，主要表现为肝细胞内脂肪变性和炎症浸润。其形成原因包括肥胖、高脂饮食、缺乏运动等。脂肪肝可导致肝功能异常，严重时可能发展为肝硬化。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和生活方式得到改善，重度则需要配合医生的意见服用降血脂药进行治疗，比如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是指长期大量饮酒所致的肝脏损害，酒精进入体内后通过代谢产生乙醛，对肝细胞造成直接毒性作用，导致肝细胞坏死和炎症反应。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合医生意见使用护肝类药物进行辅助治疗，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物或其代谢产物引起的肝脏损害，通常发生在用药后的数天至数周内。不同个体对药物的敏感性差异可能导致不同程度的肝损伤。首先应立即停用可疑药物，然后根据病情严重程度选择合适的保肝药物，如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种自身免疫紊乱介导的慢性肝病，机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏炎症和纤维化。这可能是遗传因素和环境因素相互作用的结果。自身免疫性肝炎的治疗主要是应用皮质类固醇联合免疫抑制剂，如龙片和硫唑嘌呤片等，以控制免疫反应和减少肝脏损伤。
针对肝脏粗糙的情况，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物如透明质酸酶(HA)和层粘连蛋白(LN)，以评估肝脏健康状况。此外，建议患者避免过度劳累，保持良好的生活习惯，合理膳食，避免摄入过多的脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-02-17 01:12
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