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上消化道大出血通过什么可以判断是否继续在出血?
补充说明：上消化道大出血通过什么可以判断是否继续在出血?
a******W 2021-11-11 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道大出血时，如果血压下降、心率加快且血红蛋白持续降低，则表明仍在继续出血。
当出现上消化道大出血时，由于血液丢失导致循环血容量减少，心脏需要更加努力地工作以维持血液循环，因此会表现为血压下降。同时，为了补偿失血引起的低血压，交感神经系统会释放去甲肾上腺素，使心跳加速，即心率加快。随着出血量增加，血液中的铁元素被消耗，血红蛋白浓度会逐渐降低，若持续下降则说明仍有活动性出血。
患者可通过观察症状变化来辅助判断是否有继续出血，如呕血颜色从鲜红色转为咖啡渣样或黑便由柏油状变为黄色软便。
对于上消化道大出血，应立即就医，并需密切监测生命体征以及血红蛋白水平等指标，以便及时发现并处理继续出血的情况。
2024-01-08 19:27
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
