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反流性食管炎胃炎的症状
补充说明：反流性食管炎胃炎的症状
a******W 2021-11-12 16:41
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
反流性食管炎胃炎的症状包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难、咳嗽等，如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.烧心
烧心是由于胃酸逆流至食管引起的。反流性食管炎和胃炎患者由于炎症刺激，会导致胃黏膜受损，胃排空减慢，进而出现胃酸分泌增多的情况。烧心感通常发生在胸骨后方，有时可向上蔓延至颈部。
2.胸痛
胸痛可能是由胃酸逆流导致的食管痉挛或炎症引起的。当胃内容物通过受损的下食管括约肌进入食管时，会刺激局部神经并引发疼痛。胸痛一般集中在胸骨后面，但也可能向肩胛区放射。
3.上腹痛
上腹痛主要是因为胃炎和胃黏膜损伤导致的消化不良和胃部不适。胃炎患者的胃黏膜受到炎症因子刺激，易发生充血水肿和糜烂等现象，此时胃功能下降，食物不能及时被消化吸收，从而引起上腹部疼痛。上腹痛的位置主要位于剑突下方，也可能会辐射到左上腹。
4.吞咽困难
吞咽困难可能与反流性食管炎引起的食管狭窄有关。当反流性食管炎发展为慢性疾病时，会导致食管壁纤维化和瘢痕形成，使食管腔缩小，影响食物通过，产生吞咽困难。吞咽困难通常出现在进食固体食物时，严重时可伴有呕吐。
5.咳嗽
咳嗽可能是由于胃酸逆流引起的咽喉刺激或吸入性肺炎所致。胃酸逆流可能导致咽喉部黏膜受到刺激，引起咳嗽反射；而胃内容物误吸到肺部则会引起吸入性肺炎，进一步引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，有时会在夜间加重。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验、便常规加潜血等检查以评估食管和胃部状况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（雷尼替丁），以及生活方式调整如避免高脂饮食和减少饮酒。患者应注意定期复查，监测病情变化，同时保持良好的生活习惯，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-24 06:17
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