首页> 外科> 普外科> 胆总管扩张> 胆总管扩张标准是什么

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆总管直径大于8mm或直接测量肝内胆管超过2mm可视为异常。
胆总管扩张可能由多种原因引起,如胆石症、胆道梗阻等。这些因素导致胆汁流动受阻,压力增加,进而使胆总管壁发生代偿性增厚,出现扩张的现象。患者可能出现腹痛、黄疸等症状。腹痛可能是由于胆总管内的结石移动引起的,而黄疸则是因为胆红素无法正常通过胆总管进入肠道被重吸收所致。
针对胆总管扩张的常规检查包括超声波检查、CT扫描或MRCP。超声波检查简便易行且无辐射;CT扫描能提供更详细的解剖信息;MRCP是一种非侵入性的影像学检查,能够显示胆道系统的详细结构。治疗方法取决于病因,例如,对于胆总管下端良性狭窄,可以考虑经皮经肝胆管引流术;而对于恶性肿瘤,则需要手术切除病变组织。药物治疗可用于缓解疼痛和控制感染,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
患者应避免高脂饮食,以减少胆汁分泌,减轻胆总管的压力。定期复查是必要的,以便监测病情变化并及时发现潜在的问题。

2024-03-12 19:30

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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