发病时间：不清楚
老是感觉有便意是怎么回事
补充说明：老是感觉有便意是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:12
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老是感觉有便意可能是慢性结肠炎、直肠脱垂、肠道菌群失调、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致排便异常。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症反应持续存在，刺激局部黏膜产生分泌物增多，进而出现腹痛、腹泻等症状。当病变部位接近肛门时，患者可能会感到频繁的排便欲望。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
2.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层下移至肛门外的一种病理状态，由于直肠黏膜下组织松弛和盆底肌肉功能减弱等原因引起。直肠脱垂会导致肛门括约肌失去张力，从而引起排便感增强的现象。手术疗法是主要的治疗方法，包括直肠固定术、肛门周围环形切除术等。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常肠道微生物群落的比例发生改变，可能导致消化系统功能紊乱，如食物不耐受、腹泻等。此时，某些有害细菌产生的毒素可能刺激肠道蠕动增加，引起频繁的便意。补充有益菌群可作为辅助治疗手段，可通过口服益生菌制剂来改善肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中异常浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。血液中的单克隆免疫球蛋白分子量较大，在通过血液循环时可能被网状内皮系统摄取，导致淋巴结肿大，压迫临近器官，诱发不适症状。对于巨球蛋白血症，通常需要针对原发病进行治疗，如应用硼替佐米注射液、伊布替尼胶囊等靶向药物进行化疗。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌变组织生长迅速，不断侵犯周围组织结构，导致肠腔狭窄甚至堵塞，进而引发腹部不适、排便习惯改变等症状。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，能够直接观察结肠内部情况，还可以对可疑病灶进行活检以确定是否为癌症。
建议关注排便颜色和质地的变化，以及是否有贫血的症状。必要时，可以进行粪便常规检査、血常规检査、结肠镜检査等，以排除潜在的器质性病变。
2024-03-25 23:39
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