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谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
补充说明：谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
a******W 2021-11-13 21:10
谷氨酰转肽酶偏高 酒精性肝炎 肝损伤 脂肪肝 自身免疫性肝炎
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谷氨酰转肽酶偏高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏细胞内会出现炎症反应和坏死，进而影响到谷氨酰转肽酶的合成和分泌。这会导致谷氨酰转肽酶偏高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，可以减轻肝脏负担，有助于改善病情。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，这些药物可能直接或间接地对肝脏产生毒性作用，引起肝细胞损伤，从而导致谷氨酰转肽酶升高。停用可疑药物是首要的治疗措施，对于急性轻度至中度药物性肝损伤患者，通常无需特殊治疗即可自愈。
3.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量增加，导致肝细胞功能异常，包括合成、代谢和排泄功能障碍，其中就包括谷氨酰转肽酶的合成和排泄，因此会引起其偏高的现象。饮食疗法是控制脂肪肝的重要手段，建议减少摄入高脂食物，如红肉和加工食品，增加蔬菜水果摄入量。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误攻击自身肝细胞所引起的慢性肝病，当自身免疫应答过度激活时，可能会导致肝细胞损伤，进而使谷氨酰转肽酶水平上升。激素治疗是自身免疫性肝炎的主要治疗方法，例如、甲泼尼龙等皮质类固醇药物具有抑制免疫应答的作用，可缓解病情。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重破坏，导致肝小叶结构紊乱，肝功能减退，合成能力下降，同时肝窦内压力增高，使得胆汁排出受阻，进一步加重了肝细胞的损伤，所以会出现谷氨酰转肽酶偏高的现象。抗病毒治疗是肝硬化的常规治疗方式，通过使用核苷类似物或干扰素来抑制病毒复制，延缓肝纤维化进展，降低并发症发生率，延长生存期，常用的有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
针对谷氨酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-04-05 17:27
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
